MEMORANDUM KEPADA Y.B SPEAKER
DARIPADA Y.B TEH YEE CHEU (N22)
Situasi Transeksual/Transgender di Malaysia 2014
Kertas Latar Belakang Mencari Perubahan Dasar di Parlimen Malaysia Untuk Menghentikan Diskriminasi Terhadap Orang Transeksual dan Transgender
Pengenalan
Tujuan kertas ini adalah menyediakan dokumen perbincangan mengenai keadaan masyarakat transeksual dan transgender dan untuk mendapatkan sokongan dasar tanpa diskriminasi untuk komuniti ini tak bersuara rakyat Malaysia enthnicities berbeza.
Terdapat salah tanggapan umum mengenai penduduk transeksual / transgender dalam kelaziman Malaysia. Tinggi stigma dan diskriminasi terhadap transeksual (TS) / transgender (TG) atau dikenali sebagai Maknyah di Malaysia di dalam loghat kampungan. Maknyah mempunyai akses yang terhad kepada perkhidmatan kerajaan kerana stigma di kalangan pembekal perkhidmatan terutamanya bagi pejagaan kesihatan.Mereka hidup dalam ketakutan ditangkap, dan kepada lebih seksual, fizikal dan penderaan emosi. Kebanyakan menyimpan Impian Maknyah berhijrah ke tempat yang dengan kebebasan berpakaian dan menukar jantina, supaya mereka boleh menjadi wanita yang lengkap, cari suami dan membesarkan anak-anak ... dalam erti kata lain, untuk menjadi sebahagian daripada keluarga biasa.
- Isu
Dalam program temuseru dengan pelanggan Maknyah dijalankan oleh Persatuan Pembangunan Kesihatan Keluarga Pulau Pinang (FHDA), tidak ada yang berkata, mereka bertolak dari masa yang mereka sedar mereka adalah untuk menjadi transgender, (sebelum menjalani pembedahan menukar jantina) iaitu di Malaysia, paling mungkin dari lelaki kepada wanita.
Ini memang diketahui pengarang maknyah orang yang:
- secara fizikal diserang
- memeras ugut
- dibuat untuk bermain bola sepak untuk "membuat seorang lelaki daripada mereka",
- dicemuh di sekolah,
- tidak dapat mencari pekerjaan dalam kerajaan atau syarikat-syarikat besar kerana konflik pada kod pakaian,atau tugasan untuk asrama asrama lelaki,
- dinafikan pinjaman kerana kad pengenalan mereka tidak mencerminkan personaliti mereka.
- Mereka memperkecil-kecilkan / memandang rendah di tempat-tempat kerja
- dan sering kali "kaunseling untuk menukar kembali menjadi lelaki kononnya”
Maknyah berisiko tinggi keadaan kesihatan seksual dan reproduktif kerana penggunaan mereka hormon yang berlebihan untuk menukar penampilan mereka disebabkan kemudaratan dan juga terdedah kepada jangkitan kelamin seperti HIV oleh kerana dirogol, percintaan, pekerjaan, sexuallity dan harga diri yang rendah. mereka dinafikan contoh hak reproduktif, hak untuk berkahwin, hak untuk mempunyai kanak-kanak (pengangkatan) dan hak untuk mengakses psikologi di kemudahan kesihatan kerajaan.
3. Definisi
i) Transgender
Transgender adalah istilah umum digunakan untuk pelbagai individu, tingkah laku, dan kumpulan yang melibatkan kecenderungan untuk menyimpang daripada peranan gender normatif. Transgender adalah keadaan "identiti jantina" seseorang (pengenalan diri -sebagai seorang wanita, seorang lelaki tidak atau kedua-duanya) tidak mathching "keinginan seks" seseorang (pengenalan oleh orang lain sebagai lelaki, wanita atau interseks berdasarkan jantina fizikal / genetik). "Transgender" tidak membayangkan apa-apa bentuk tertentu orientasi seksual, orang-orang transgender boleh mengenal pasti sebagai heteroseksual, homesexual, biseksual, pansexual, polysexual, atau berjantina; sesetengah mungkin mempertimbangkan orientasi seksual konvensional label yang tidak mencukupi atau tidak berkenaan untuk mereka. Fekah transgender adalah tidak menentu, tetapi biasanya termasuk prinsip-prinsip berikut:
- "... daripada, berkaitan dengan, atau menetapkan seseorang yang identitinya tidak menepati jelas kepada negara-negara konvensional peranan lelaki atau jantina perempuan, tetapi menggabungkan atau bergerak antara ini.
- "... orang-orang yang telah diberikan seks, biasanya ketika lahir dan berdasarkan kemaluan mereka, tetapi yang merasakan bahawa ini adalah penerangan palsu atau tidak lengkap diri mereka sendiri."
- "... Bukan dengan pengenalan, atau bukan persembahan-sebagai, seks (dan diandaikan jantina) satu telah diberikan ketika lahir.
ii) Transgender atau Transeksual?
Perkataan transeksual tidak sama dengan perkataan transgender, mempunyai definisi perubatan yang tepat, seperti yang dinyatakan dalam Manual Statistik Gangguan Mental Edisi 4, Teks Disemak (DSM-IV-TR) Diagnostik dan manual ini menyediakan diagnosis gangguan identiti jantina (Gender Identity Diagnosis (GID)) jika empat kriteria berikut dipadankan.
- Lama dan pengenalan yang kukuh dengan jantina lain
- Lama rasa kurang senang tentang seks yang diberikan atau rasa kejanggalan dalam peranan gender ditugaskan seks itu
- Diagnosis itu tidak dibuat jika individu itu juga mempunyai ciri-ciri fizikal interseks
- Ketidakselesaan klinikal yang ketara atau kemerosotan di tempat kerja, keadaan sosial, atau lain-lain bidang hidup yang penting.
iii) Adakah transeksualisme dan transgenderism satu gangguan mental?
Walaupun diagnosis GID atau transeksualisme berdasarkan kriteria DSM -IV -TR adalah diterima secara meluas dalam bidang perubatan , dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat satu aktivisme aktif berusaha ke arah penghapusan GID atau transeksualisme dari DSM- IV- TR. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa ramai individu varian jantina / transgender tidak menganggap identiti berlawan jantina mereka sendiri atau tingkah laku sebagai gangguan . Ini lebih kukuh lagi oleh Prinsip Yogyakarta pada Permohonan Antarabangsa Hak Asasi Manusia Undang-undang Berhubung untuk Orientasi Seks dan Identiti Jantina . Prinsip 3 menyatakan bahawa " Orang penyelam orientasi seksual dan jantina identiti hendaklah menikmati kapasiti undang-undang dalam semua aspek kehidupan . Orientasi seksual dan jantina diri ditakrifkan Setiap orang itu identiti adalah penting kepada personaliti mereka dan merupakan salah satu aspek yang paling asas penentuan sendiri , maruah dan kebebasan " . Prinsip 18 ini menyatakan bahawa " Walau apa pun apa-apa classificiations yang berlawanan, orientasi seksual dan identiti jantina seseorang tidak di dalam dan diri mereka sendiri, keadaan kesihatan dan tidak boleh dirawat, sembuh atau ditindas. " Menurut prinsip ini, identiti seksual seseorang bukannya ' gangguan ' atau ' penyakit mental '.
Dalam konteks tempatan, transeksual istilah ini digunakan hampir silih berganti untuk merujuk kepada transgender lain atau gender varian (jantina tidak selaras) individu, kerana matlamat utama majoriti daripada mereka adalah berhasrat menukar jantina pembedahan (SRS). Istilah tempatan untuk lelaki ke perempuan transeksual adalah nyah mak. Istilah ini merujuk kepada mereka yang tidak menjalani pembedahan menukar jantina dan juga kepada mereka yang mempunyai (Teh, 1998: 169). Istilah ini diterima oleh transeksual lelaki-ke-perempuan di Malaysia. Malah, ia telah dicipta oleh masyarakat transeksual pada tahun 1987 apabila mereka cuba untuk menubuhkan pertubuhan masyarakat untuk Mak nyah tetapi dinafikan oleh Pendaftar Socities (Teh, 2001).
4. Saiz Populasi(Penduduk)
i) Kajian penyelidikan
Dalam penilaian kualitatif formatif beliau keadaan transeksual di Malaysia, Meneroka HIV Berkaitan Keperluan Keselamatan Antara Transeksual atau Mak Nyah, Teh (2006) menganggarkan terdapat kira-kira 20,000 nyah mak di negara ini. Pada menjalankan anggaran saiz penduduk yang terbaru yang dijalankan oleh Bahagian AIDS / STD, Kementerian Kesihatan (Kementerian Kesihatan - Bahagian AIDS / STD & Pertubuhan Kesihatan Sedunia Bengkel Konsensus Kebangsaan 2009), dianggarkan bahawa sekurang-kurangnya 5,000 mak nyah adalah tinggi berisiko atau pekerja seks.
Tidak ada banyak penyelidikan di Malaysia pada transeksual tetapi Majlis AIDS Malaysia menyediakan dana untuk organisasi rakan kongsi untuk menjalankan projek-projek outreach kepada pencegahan HIV untuk pekerja seks.
ii) Pengawasan Bersepadu Bio-Tingkahlaku
Pada tahun 2009, bersepadu Bio-Tingkah Laku Pengawasan (IBBS) kaji selidik telah dijalankan oleh Kementerian Kesihatan dengan kerjasama Majlis AIDS Malaysia (MAC) dan Ahli-ahli Gabungannya di kawasan Lembah Klang untuk mengkaji prevelence HIV daripada tiga yang paling-pada-risiko populasi, iaitu. orang yang menyuntik dadah (People With Injecting Drug), transeksual (TS), dan pekerja seks wanita (Female Ses Worker) dan tingkah laku risiko yang berkaitan. Kajian ini tidak lagi diterbitkan.
iii) Perkongsian kes jangkauan
Sejak tahun 2006, Persatuan Perkembangan Kesihatan Pulau Pinang Keluarga (FHDA) program temuser diperolehi kes tidak rasmi pada pencabulan hak asasi manusia. Setelah melakukan penilaian, FHDA mendapati bahawa ia adalah perlu untuk menyediakan pemeriksaan jankitan kelamin (STI), pemeriksaan HIV tanpa nama dan kesihatan reproduktif seksual (SRH) perkhidmatan di klinik persatuan untuk golongan maknyah. Maknyah pasti dilucutkan hak SRH di Malaysia kerana daya terhad perubatan dan penyedia penjagaan kesihatan yang terlatih dan peka terhadap keperluan mereka. Lebih buruk lagi, maknyah mudah dieksploitasi oleh peniaga tidak bertanggungjawab penjualan hormon tanpa penerangan, implan payudara dan rawatan kecantikan.
Majlis AIDS Malaysia untuk menyokong kerja temuseru FHDA dan terus khidmat kepada masyarakat ini, memberi Kesedaran HIV / STI dan SRH untuk Pekerja Seks (BATS projek) dan STI / SRH. Daripada pengalaman ini, Pulau Pinang FHDA memperjuangkan kepada persatuan-persatuan ahli negeri Persekutuan Persatuan Kesihatan Reproduktif, Malaysia (sebelum ini Persekutuan Persatuan Perancang Keluarga Malaysia) untuk menyediakan perkhidmatan STI / HIV / SRH kepada yang paling di populasi risiko (risiko dan berkaitkan HIV di kalangan masyarakat yang terpinggir kerana seksualiti atau tingkah laku atau masyarakat yang terpinggir dikelaskan sebagai Lesbian, Gay (sebaik-baiknya dirujuk sebagai Lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan Lelaki dalam(MSM) tidak semua MSM adalah gay ), biseksual, transeksual, pengguna dadah, pelarian dan orang-orang yang hidup dengan HIV).
5. Cabaran yang dihadapi oleh masyarakat Mak Nyah di Malaysia
i) Perundangan - gangguan berterusan dan tangkapan oleh penguatkuasaan undang-undang dan kakitangan badan-badan agama 'di bawah Akta Kesalahan-kesalahan Kecil 1955 dan undang-undang Syariah
Di Malaysia, Nyah mak boleh didakwa dengan kelakuan tidak senonoh, yang termasuk melandaskan berpakaian, di bawah Seksyen 21 Akta Kesalahan-kesalahan Kecil 1955. Di bawah seksyen ini, mereka boleh didenda RM500 kepada RM1000. Tingkah laku tidak senonoh 'Istilah tidak ditakrifkan dalam Akta, dan oleh itu, ia terpulang kepada budi bicara pihak mahkamah untuk menentukan apa yang dikatakan kelakuan' tidak senonoh '. Jika Nyah mak yang beragama islam ditangkap oleh polis, mereka boleh dihantar ke jabatan Syariah untuk didakwa di Mahkamah Syariah bagi kesalahan-kesalahan terhadap undang-undang Islam. Hukuman yang dilakukan boleh menjadi denda antara RM800 hingga RM3, 000 atau penjara atau kedua-duanya. Pihak berkuasa agama Islam, seperti polis, juga boleh menjalankan serbuan di kalangan masyarakat Islam untuk mengenal pasti salah laku terhadap Islam (Teh, 2001).
ii) Stigma, diskriminasi dan pendedahan kepada keganasan berasaskan gender
Seperti orang lain, datang dalam semua peringkat umur dan bangsa. Tetapi bagi kebanyakan daripada mereka, setiap hari, mereka menghadapi stigma dan diskriminasi bagi ungkapan jantina atau seksualiti. Kadang-kadang mereka ditolak / di halau dari keluarga mereka sendiri atau didera secara fizikal di khalayak ramai. Ini mengurangkan peluang mereka untuk meneruskan pelajaran atau mencari pekerjaan yang lebih baik. Mereka sering perlu mengambil jalan mudah dengan bekerja seks untuk mencari rezeki. Kebanyakan diantara mereka tidak diterima dari keluarga mereka.
iii) Pendidikan dan / pekerjaan atau Peluang yang terhad
Laporan permohonan Mak Nyah untuk mendaftar di institusi pengajian tinggi ditolak semata-mata atas alasan persembahan jantina bukanlah perkara baru. Oleh kerana persembahan jantina tidak selaras dengan mereka, Mak nyah juga menghadapi kesukaran dalam mencari pekerjaan. Mereka sering berakhir di dalam profesion yang berkaitan dengan hiburan, fesyen, dan pengandam. Walaupun ramai daripada mereka memilih untuk menjadi pengunting rambut, pereka, atau penghibur, Mak nyah tidak sepatutnya dihad definikasinya perkerjaanya,mak nyah juga mempunyai hak seperti rakyat Malaysia yang lain, adalah modal insan yang mampu dengan syarat ia diberikan peluang yang sama. Negara-negara maju di lain dengan persekitaran yang lebih progresif mempunyai profesional Maknyah sangat berjaya bekerja dalam bidang seperti perubatan, perundangan dan sektor korporat. Di Malaysia, Perhatikan iklan dan perfileman yang cemerlang seperti Yasmin Ahmad, yang kerana berjaya dengan sokongan keluarganya. Namun, akhbar arus perdana yang berdiam mengenai status maknyah selepas kematian beliau.
iv) Kelemahan untuk kerja seks
Kerja Seks adalah sebuah pekerjaan terakhir bagi banyak Maknyah, sehingga mereka sering stereotaip sebagai pekerja seks. Apabila terlibat dalam kerja-kerja seks terutama bukan dengan pilihan, mereka terdedah kepada risiko dan kelemahan lain yang mungkin meningkatkan STI, jangkitan HIV, keganasan, penggunaan dadah dan lain-lain.
v) Kurangnya akses kepada perkhidmatan penjagaan kesihatan / kekurangan perkhidmatan penjagaan kesihatan masyarakat yang sensitif terhadap mereka.
Banyak Maknyah pengalami diskriminasi semasa menerima perkhidmatan penjagaan kesihatan. Ini menghadkan interaksi dengan penyedia penjagaan kesihatan dan mempengaruhi secara negatif status kesihatan mereka. Ini juga mungkin mempunyai kesan dalam rawatan masa depan mencari tingkah laku kerana bagaimana mereka telah dirawat pada masa lalu. Oleh kerana kurangnya akses bagi perkhidmatan penjagaan kesihatan, mereka juga mempunyai risiko yang lebih besar daripada STI dan HIV jangkitan kerana penglibatan mereka dalam tingkah laku yang berisiko tinggi, contohnya berkongsi jarum suntikan hormon, perbuatan seks yang berisiko tinggi yang boleh dengan mudah telah ditangani dan diperbetulkan mempunyai mereka telah meningkat akses kepada perkhidmatan penjagaan kesihatan.
v) Kekurangan profesional perubatan terlatih untuk secara holistik menangani isu identiti dan jantina seksual
Di Malaysia, terdapat kekurangan yang ketara profesional perubatan terlatih yang mampu menyediakan perkhidmatan perubatan holistik untuk ini TG. Walaupun pakar psikiatri dan psikologi yang mengkhusus dalam seksualiti dan isu mengenai gender sedia ada di kawasan bandar walaupun dalam bilangan yang terhad, mereka sering tidak boleh diakses oleh majoriti ini TG disebabkan yuran pentabiran mahal, atau yang ini TG hanya kekurangan yang berpengetahuan kewujudan mereka. Dari sudut pandangan perubatan, psikiatri adalah hanya satu aspek menangani keperluan kesihatan peralihan yang TG / TS. Pendekatan holistik pelbagai disiplin sering dianjurkan untuk dari segi penjagaan kesihatan perkhidmatan untuk TS ini yang akan melibatkan disiplin lain perubatan, seperti : ginekologi (untuk perundingan pada preskripsi hormon dan kesan sampingan), pembedahan pertukaran jantina /pembedahan plastik dan urologi (untuk kanser prostatik saringan lain-lain)
vii) Pelanggaran hak asasi manusia
Ada yang berhujah bahawa kebebasan untuk mengamalkan agama mewajarkan diskriminasi agama dan kutukan daripada transgenderism dan homoseks. Ini adalah kedudukan yang semakin diperjuangkan oleh aktivis hak asasi manusia dan pemimpin agama. Bangsa-Bangsa Bersatu semakin bergerak ke arah melindungi identiti jantina dan orientasi seksual sebagai hak-hak asasi. Ini juga termasuk hak untuk menukar pada sijil kelahiran, kad pengenalan dan pasport yang akhirnya akan membolehkan mereka menjalani kehidupan yang lebih baik.
Maknyah yang ditangkap dan dimasukkan ke dalam polis lokap mendapati diri mereka pada lokap lelaki dan Maknyah telah berkaitan bagaimana mereka telah dirogol di dalam lokap pada latihan yang paralegal yang dianjurkan oleh Persatuan Pembangunan Kesihatan Keluarga Pulau Pinang pada tahun 2009, tetapi maknyah yang enggan membuat laporan kepda polis kerana takut pada masa akan datang. Kebimbangan ini adalah sangat besar sehingga maknyah lebih suka menyumbang kepada rasuah apabila menghadapi penguatkuasa undang-undang.
Maknyah juga mempunyai hak untuk beribadat di rumah ibadat, manakala kini ia dibuat tidak diundang dengan ancaman penangkapan dan agama pendidikan semula tertentu bertujuan untuk memohon taubat dan kembali kepangkal jalan. Di Pulau Pinang beberapa tahun yang lalu, dan di Lembah Klang, Maknyah yang dibunuh tidak mendapat kes-kes mereka diselesaikan. Maknyah "sistershood" yang pergi untuk pengebumian telah dipulaukan dan tidak dibenarkan oleh pihak polis atau beberapa ahli masyarakat. Oleh kerana diskriminasi ini, beberapa maknyah menghadiri November 2009 hari peringatan acara untuk mak nyah di Lembah Klang.
6) Cadangan
i) Meningkatkan penyertaan silang / transeksual dalam dasar dan program-program yang memberi kesan kepada mereka. Ini termasuk usaha untuk melibatkan pihak berkepentingan kerajaan yang berkaitan dalam dialog yang bermakna.
ii) Meningkatkan akses kepada penjagaan kesihatan, pencegahan dan perkhidmatan sosial. Ini termasuk menyediakan latihan pemekaan untuk pembekal perkhidmatan penjagaan kesihatan, membangunkan modul kesihatan TG khusus seksual dan reproduktif yang akan menangani hormon antara lain mengambil / menyuntik, evaluatuion psikiatri pra-SRS, STI keperluan.
iii) Mengukuhkan perlindungan undang-undang untuk maknyah dan hak-hak sivil. Ini termasuk hak untuk menikmati perkhidmatan penjagaan kesihatan, pendidikan, pekerjaan, dan kebebasan untuk mengamalkan agama. Pemimpin agama progresif perlu terlibat dalam perbincangan dan forum untuk membangunkan dasar-dasar yang akan membolehkan ini TG untuk mengambil bahagian dalam amalan agama tanpa kompromi identiti jantina mereka. Dengan mengambil pendekatan bukan konfrontasi, tidak mengancam adalah contoh amalan yang baik.
iv) Menyediakan peluang untuk mengambil bahagian sepenuhnya dalam masyarakat awam dan berfungsi sebagai ahli bukan dikompromi-masyarakat. Pembaharuan polisi untuk melindungi hak-hak ini TG kepada peluang yang sama dalam pendidikan dan pekerjaan perlu dikaji semula.
v) Kebanyakan memberi perlindungan bagi hak-hak asasi manusia, supaya transeksual dan transgender mendapat hidup seperti ornang lain.
(a) memberi TG / TS hak untuk menggunakan tandas awam yang berasingan (seks ketiga);
(b) hak penjagaan kesihatan di wad wanita, atau, bilik berasingan untuk transgender di hospital
(c) hak untuk dikurung di transgender / transeksual mengunci atau kunci berasingan atau penjara untuk transgender dan transeksual yang dipenjarakan.
(d) TG / TS perlu membantu untuk membuat laporan polis oleh wanita pegawai polis di balai polis dan TG / TS yang mendakwa rogol perlu diambil serius.
(e) TG / TS tidak takut tangkap di pihak atau di khalayak ramai hanya kerana berpakaian mereka.
Kesimpulan
Lanjutan pendirian kami untuk menyediakan dan melobi bagi kesihatan dan hak bebas daripada diskriminasi untuk semua yang memerlukan perkhidmatan seksual, FHDA sebelum ini mengemukakan kertas perbincangan untuk YB Teh Yee Cheau untuk Dewan Undangan Negeri Pulau Pinang duduk pada Mei 2010 dan yang perkara itu telah dibangkitkan dengan banyak maklum balas dan komen.
Ini perbincangan tentang transeksual lelaki ke perempuan ( mak nyah atau Transgender) di Malaysia (FHDA) perkhidmatan kepada masyarakat transeksual / transgender dan kajian semula artikel mengenai kerja-kerja Dr Latif Kamaludin dan Dr Teh Yik Koon.
Diperterjemahkan oleh :
Hezreen Shaik Daud
Sumber dari :
Persatuan Perkembangan Kesihatan Keluarga Pulau Pinang
